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      不少糖友认为胰岛素是洪水猛兽，总认为一旦使用，就会产生依赖性，成为“胰岛素毒品”，终生都将摆脱不掉，而且认为有害身体健康。所以当医生按照病情发展要求糖友注射胰岛素时，糖友总是一万个不愿意，甚至表现出恐惧的神情。下面，让我来为大家揭开胰岛素的神秘面纱吧！

一、胰岛素是什么？

    首先，我们要知道胰岛素是什么？胰岛素是我们人体胰腺本身分泌的一种降糖激素，是我们本身所具有的激素，而且胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

二、为什么要使用胰岛素?

    在临床工作中，每次建议患者使用胰岛素时，总会有许多患者抗拒打胰岛素，认为吃口服药也是一样的，但是，胰岛素和口服药的应用条件是不一样的。目前糖尿病一共分为四大类： 1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。当你被确诊为1型糖尿病及妊娠糖尿病时，那么胰岛素绝对是你的首选治疗，最新研究发现2型糖尿病在血糖控制不佳时及早应用胰岛素强化治疗可以使血糖达标甚至是达到临床上的糖尿病缓解，而且2型糖尿病后期当胰岛功能被破坏殆尽时，胰岛素也是我们必需降糖治疗选择！

三、用了胰岛素就要用一辈子嘛？

    有些病人刚发现糖尿病的时候，由于饮食不节制，大量吃甜食，血糖显著升高，空腹血糖大于14mmol/l，糖化血红蛋白大于10％。这种葡萄糖的“毒性”作用会抑制胰岛素的分泌，胰岛β细胞就暂时“罢工”。针对这类患者，短期使用胰岛素（1-3个月），强化控制血糖，可以解除葡萄糖的毒性作用，并使胰岛β细胞得到充分的休息。待血糖控制平稳后，可以减少甚至停用胰岛素，改为口服药物治疗，因此这类患者早期使用胰岛素对长期血糖控制有益。但是要注意1型糖尿病需终身应用胰岛素！

四、胰岛素只能打腹部？

    腹部、大腿、上臂、臀部都可以打！

    临床工作中我们发现许多糖友打胰岛素通常只往肚子上打，也不管具体哪儿，反正往肚子打就行。其实不然，其他很多位置也可以注射，包括除脐周5cm的腹部，上臂外侧1/4，双侧大腿前外侧1/3和从髋骨上缘往下至少十厘米远处的臀部。由于注射胰岛素后产生局部硬结和皮下脂肪增生是胰岛素治疗中常见的并发症，如下图所示轮换注射部位可以有效地预防这类患者！

五、胰岛素的分类

按药效时间长短分为：

1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。

2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。             

3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时。

4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。

5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达16~20小时。市场常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。

    所以临床上有一句话，打胰岛素，尤其是打速效及超短效胰岛素，一定要见饭再打胰岛素，避免打完之后长时间不吃饭产生低血糖!

五、胰岛素的存放方法

1、 胰岛素应避免高温和日光直晒。

2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中，未开启的胰岛素应在保质期前使用。

3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月，注明开启时间。

4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层，结冰的胰岛素不能使用，只能放在冷藏室内。

5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。

6、安装了胰岛素笔芯的注射笔，请不要在冰箱内保存，放在阴凉处即可。

7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身携带，不要放在寄托的行李。

    值得注意的是，预混型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块，这时胰岛素就应该丢弃。

    当发生糖尿病时，由于胰岛β细胞被破坏或者产生胰岛素抵抗，导致机体不能产生足够的胰岛素或者不能有效地利用胰岛素，血糖超出正常水平，此时我们就需要额外补充胰岛素。所以胰岛素不是洪水猛兽，按照医嘱注射胰岛素是我们治疗糖尿病得一种手段，大家要合理使用胰岛素，不要再恐惧它，而是要利用它使我们的血糖恢复到正常水平。